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신경외과는 뇌, 척수, 뇌신경과 척수신경, 말초신경 등 신경계에 생기는 다양한 질환들에 대하여 수술적 치료를 하는 분야이다. 많은 경우에 현미경을 이용한 미세 수술(microsurgery)을 하며, 최근에는 내시경을 이용한 수술, 방사선 수술, 혈관 내 수술, 통증 치료와 같은 새로운 기술을 이용한 분야들로 확장되고 있다.

국소 마취로 피부절개없이 1mm 정도 방향 제어 가능한 가는 관을 통해 탈출한 수핵과 아픈 부위에 플라즈마 에너지를 쏘아 탈출되고 불필요한 수핵을 없애고 추간판을 원위치로 돌려주는 방법입니다. 시술시 즉각적인 효과를 볼수 있는데, 시술 받으면서 통증과 증상호전을 느낀다고 할 정도로 빠른 효과를 보입니다. 절개를 하지 않아 회복이 빠르고, 재활치료가 거의 필요없고 ,입원기간이 하루 이틀 정도로 가능합니다.
- 허리, 목통증, 팔다리 저림 증상이 있는 경우
- 엉치 또는 허벅지, 종아리, 손발끝이 저리거나 아프고 당기는 경우
- 보존적인 치료가 되지 않는 만성 요통의 경우
- 신경주사나 신경치료 후 효과가 오래 지속되지 않는 경우
- 단기간의 회복을 원하거나 타 질병이 있는 경우
- 공부하는 학생, 병가가 곤란한 작업을 가진 경우
시술을 위해서는 우선 척추 MRI등의 방사선 검사와 이학적 검사를 통해 환자가 호소하는 증상과 일치하는 병변을
확인한 다음, 국소마취하에서 경막외강으로 카테터를 삽입하여 원하는부위에 도달하면 약물을주입하여 신경다발을
압박하는 부위의 염증을 가라앉히고 통증을 전달하는 신경을 안정시키며, 반복되는 염증과 수술후 신경주변의반흔, 흉터로 인해 통증을 유발하는 신경 주변 유착부위를 조절 가능한 카데터를 기계적으로 박리하여 신경의 압박을 감소시키게 됩니다.
이때 일반적인 신경주사에서는 이용할수 없는 고장성식염수(10%)와 여러 약물 사용하여 유착부위를 떼어내고 안정화 시킵니다. 치료용 경막외강 감압적 신경성형술은 급성추간판탈출이나 척추관협착증등의 질환에서 수술적 치료 이전에 해볼수 있는 매우 유용한 통증관리방법이라 할 수 있습니다. 또한 척추 수술후 수술은 성공적이나 통증이 계속 남아있어 고통을 호소하는 이른바‘수술후통증증후군'의 경우에는 매우 효과적으로 , 많은 환자들에서 대부분 통증을 감소시킬수있는 것으로 입증되었습니다.
시술은 시술 부위나 척추 또는 전신의 감염이 있거나 출혈경향이있는 환자등을 제외하면 시술 대상에있어 특별한 제한점이 없습니다. 또한 국소마취하에서 환자의 증상을 모니터링하고 대화하면서 시술하므로 사후에 특별한 처치가 필요치않아 외래단위에서도 행할 수 있고 바로 일상생활로 복귀할수있다는장점이있습니다. 여러 병원 및 연구발표에서도 좋은 치료결과를 보이고 있으며, 본인이 시술한 경막외강 신경성형술에서도 시행 후 높은 만족도를 보였습니다.
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